Description
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Indications:
L'Asaflow est indiqué dans les affections cardio-vasculaires suivantes:
Traitement. Traitement aigu de l'infarctus du myocarde, de l'angor instable, de l'angioplastie coronaire et des greffes coronaires.
Prévention. — a.) Prévention secondaire après infarctus du myocarde, angor, accident ischémique cérébral ou autre accident cérébro-vasculaire, douleurs vasculaires périphériques; — b.) Prévention primaire: infarctus du myocarde chez certains groupes à risque (antécédents familiaux athéroscléreux sévères, diabète, goutte, hypertension, dyslipidémies).
Composition:
Asaflow 80 mg.
Par comprimé: Acidum acetylsalicylicum 80 mg — Maydis amylum — Acidum methacrylicum et ethylis acrylas polymerisatum 1:1 dispersio 30 per centum — Propylenglycolum — Talcum — Simethicone emulsie (Polymethylsiloxane — Methylcellulosum — Acidum sorbicum) — Aqua purificata.
Asaflow 160 mg.
Par comprimé: Acidum acetylsalicylicum 160 mg — Maydis amylum — Acidum methacrylicum et ethylis acrylas polymerisatum 1:1 dispersio 30 per centum — Propylenglycolum — Talcum — Simethicone emulsie (Polymethylsiloxane — Methylcellulosum — Acidum sorbicum) — Aqua purificata.
Posologie et mode d'emploi:
Il subsiste une incertitude quant à la dose et la durée la mieux adaptée dans les diverses indications vu qu'une série d'études ont été réalisées avec des doses différentes.
1.) Traitement.
Commencer le traitement avec une dose d'attaque de 320 à 480 mg d'Asaflow suivie de 160 à 320 mg d'Asaflow pendant quelques semaines. Puis, passer à la prévention secondaire.
2.) Prévention.
Prévention secondaire: 160 à 320 mg d'Asaflow par jour.
Prévention primaire: Chez les patients à risques (p.ex.: diabète): 80 jusqu'à 320 mg d'Asaflow par jour.
Durée du traitement préventif: illimitée.
Avaler l'Asaflow sans le croquer.
Pour éviter des oublis, recommander de suivre l'ordre journalier imprimé sur le dos du blister.
Une diminution de la dose doit être envisagée dans l'insuffisance rénale (filtration glomérulaire entre 10 et 50 ml/min). Ne pas administrer en cas de filtration glomérulaire inférieure à 10 ml/min.
L'Asaflow n'est pas indiqué chez l'enfant.
Caractéristiques :
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Contre indications Effets secondaires
Contre-indications:
Allergie aux salicylés, aux autres anti-inflammatoires non stéroïdiens et à la tartrazine; — Allergie à un des exciptients de la préparation; — Ulcère gastro-duodénal; — Maladie hémorragique constitutionnelle ou acquise; — Etat clinique comportant un risque accru d'hémorragie; — Insuffisance rénale grave.
Précautions particulières:
Administrer l'Asaflow avec prudence en cas d'asthme, antécédents d'ulcère gastrique ou duodénal ou troubles hémorragiques. Surveiller attentivement le patient si des troubles digestifs existent au moment d'instaurer le traitement. — Veiller au risque de surdosage en cas d'insuffisance rénale légère à modérée chez les sujets âgés. Ne pas administrer l'Asaflow en cas d'insuffisance rénale grave. — Surveiller les tests de la fonction hépatique en cas d'insuffisance hépatique.
Grossesse et lactation:
L'Asaflow est déconseillé chez la femme enceinte. Administré en fin de grossesse, l'Asaflow peut prolonger le travail, retarder l'accouchement et induire une fermeture prématurée du canal artériel chez le foetus. En outre, le risque d'hémorragie après l'accouchement peut être accru.
Eviter d'administrer l'Asaflow en cas d'allaitement maternel.
Effets indésirables:
Troubles digestifs: L'Asaflow expose moins à des saignements occultes digestifs que des comprimés ordinaires ou effervescents d'acide acétylsalicylique. Tout risque de lésions gastro-intestinales ne peut cependant pas être écarté: inappétence ou douleurs abdominales, ulcère gastro-intestinal, melaena ou perte de sang occulte. — Bourdonnements d'oreille et hypoacousie, improbables en raison de la faible dose quotidienne. — Accidents allergiques: rhinite vasomotrice, oedème angioneurotique, urticaire, asthme, réaction anaphylactique. — Hypersensibilité croisée avec les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. — Troubles hépatotoxiques (élévation des transaminases). — Accidents hémorragiques extra-digestifs: épistaxis, gingivorragie ou augmentation des pertes menstruelles; purpura thrombocytopénique. Noter que l'allongement du temps de saignement induit par l'acide acétylsalicylique persiste pendant 4 à 6 jours après arrêt du traitement. — Troubles de l'équilibre acido-basique (alcalose respiratoire; en cas d'intoxication: acidose métabolique). — Insuffisance rénale aiguë en cas de trouble préexistant de la circulation rénale ou de diminution du volume plasmatique circulant. — Néphropathie aux analgésiques et troubles de l'équilibre acido-basique, improbables en raison de la faible dose quotidienne.
Vu que l'Asaflow n'est pas destiné au jeune enfant, le risque de syndrome de Reye est négligeable.
Surdosage Interactions
Conduite d'un véhicule et utilisation de machines:
Il n'y a pas d'influence connue sur l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser des machines.
Surdosage:
Symptômes: vomissements, douleurs abdominales, céphalées, vertiges, bourdonnements d'oreille, confusion mentale, transpiration profuse, soif, hyperventilation avec alcalose respiratoire, nausées et diarrhée.
En cas d'intoxication grave: dépression respiratoire, acidose métabolique, stupeur et coma.
Les doses toxiques d'acide acétylsalicylique varient en fonction des circonstances cliniques. Des doses de 10 à 30 g ont entraîné des décès chez l'adulte, mais des doses plus importantes jusqu'à 130 g ont été prises sans issue fatale. L'intoxication grave est particulièrement à craindre chez l'enfant et la personne âgée. La dose toxique de l'acétylsalicylique chez l'enfant peut être évaluée à 150 mg/kg.
En cas d'intoxication accidentelle grave, entreprendre un traitement d'urgence en milieu hospitalier: lavage gastrique, administration de charbon activé, diminution de l'hyperthermie et correction des signes de déshydratation et de déséquilibre acido-basique. La perfusion de solutions de bicarbonate favorise l'élimination urinaire des salicylates. Une exanguino-transfusion, dialyse péritonéale, hémodialyse ou hémoperfusion peut s'imposer pour accélérer l'élimination salicylée.
Interactions:
Potentialisation de l'action des anticoagulants coumariniques, des sulfonylurées et du méthotrexate. — Compétition avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens par déplacement de leurs sites de fixation aux protéines et avec les uricosuriques à action inhibitrice sur le transport transtubulaire de l'acide urique. L'association avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens est déconseillée en raison du risque accru d'effets indésirables. — Augmentation de la toxicité gastrique de l'acide acétylsalicylique par l'alcool. — Diminution de l'action des diurétiques et des antihypertenseurs.
Incompatibilités: Aucune incompatibilité connue.
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